HPV ไวรัสตัวร้ายที่เป็นสาเหตุหลักของโรคมะเร็งปากมดลูก หลายคนยังมีความเชื่อที่ผิดว่าไวรัสชนิดนี้คือโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์สำหรับผู้หญิงที่มีคู่นอนเท่านั้น ทำให้คนโสดหลาย ๆ คนเบาใจว่าตัวเองปลอดภัยแน่ แต่ความจริงไม่ได้เป็นเช่นนั้น!
พญ. พรรณลดา ฉันทศาสตร์รัศมี สูตินรีแพทย์ ศูนย์สูตินรีเวช โรงพยาบาลวิมุต
“HPV (Human Papilloma Virus) มีหลายสายพันธุ์ ซึ่งสายพันธุ์ที่ทำให้เกิดมะเร็งได้มีประมาณ 14 สายพันธุ์ โดยเป็นสายพันธุ์ที่ 16 กับ 18 ที่สัมพันธ์กับการเกิดมะเร็งปากลูกมากที่สุด” คุณหมอปิ๊ง หรือ พญ. พรรณลดา ฉันทศาสตร์รัศมี สูตินรีแพทย์แห่งโรงพยาบาลวิมุต กล่าว “คนไทยส่วนใหญ่ยังมีความเชื่อที่ไม่ถูกต้องเกี่ยวกับไวรัสชนิดนี้ จนนำไปสู่การติดเชื้อและการเกิดโรคในระยะยาว” และวันนี้คุณหมอปิ๊งจะมาช่วยแก้ไขความเชื่อผิด ๆ รวมถึงปัญหาคาใจของสาว ๆ เพื่อให้คนไทยปลอดภัยจาก HPV มากขึ้น
3D render of a medical image with virus cells
ไวรัส HPV ติดต่อผ่านการมีเพศสัมพันธ์เท่านั้น?
“เพศสัมพันธ์ไม่ใช่สาเหตุทั้งหมดค่ะ HPV ติดต่อจากการสัมผัสเชื้อ แต่พอพูดถึงเรื่องอวัยวะเพศก็จะถูกเหมารวมว่าเป็นเรื่องเพศสัมพันธ์ไปซะทั้งหมด จริงๆ แล้วหากมีการสัมผัสบริเวณที่ติดเชื้อทางใดทางหนึ่งก็สามารถติดเชื้อได้ เช่น การใช้ผ้าอนามัยแบบสอด การใช้อุปกรณ์ใดๆ สอดใส่ช่องคลอด หรือแม้แต่การสวนล้างช่องคลอด ดังนั้น คนโสด คนที่ไม่เคยมีเพศสัมพันธ์ หรือคนที่ไม่ได้เปลี่ยนคู่นอน ก็ใช่ว่าจะปลอดภัยเสียทีเดียว นอกจากนี้หากมีการสัมผัส หรือมีเพศสัมพันธ์ ทางทวารหนักหรือทางช่องปาก (Oral sex) ก็มีโอกาสติดเชื้อได้หมด” คุณหมอปิ๊ง กล่าว
Smiling young couple in love outdoors
ผู้หญิงมีความเสี่ยงสูงกว่าผู้ชาย
“สำหรับผู้หญิงที่ได้รับเชื้อHPV สายพันธุ์ที่ทำให้เกิดมะเร็งก็อาจนำไปสู่การเป็นมะเร็งปากมดลูกซึ่งพบได้บ่อยที่สุด ไปจนถึงมะเร็งช่องคลอด มะเร็งอวัยวะเพศของผู้หญิง ฯลฯ แต่ก็ใช่ว่าผู้ชายที่ได้รับเชื้อจะปลอดภัย เพราะเชื้อ HPV สามารถก่อให้เกิดมะเร็งอวัยวะเพศชายได้ หรือในกลุ่มชายรักชายก็มีโอกาสติดเชื้อทางทวารหนักจนทำให้เป็นมะเร็งทวารหนัก หรือมะเร็งในช่องปากได้เหมือนกัน” ถ้ามีความเสี่ยงมาก เช่นการเปลี่ยนคู่นอนบ่อย การมีเพศสัมพันธ์ตั้งแต่อายุน้อย หรือในคนที่มีภูมิคุ้มกันต่ำ เช่น คนที่มีโรคประจำตัวเกี่ยวกับภูมิคุ้มกัน ก็มีโอกาสติดเชื้อได้มากขึ้น
ปัจจัยอื่น ๆ ที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการติด HPV
นอกจากการเปลี่ยนคู่นอนบ่อยและการมีโรคประจำตัวที่กล่าวไป สำหรับผู้หญิง การใช้ยาคุมกำเนิดอาจทำให้เซลล์บริเวณปากมดลูกมีการเปลี่ยนแปลงและทำให้ติดเชื้อได้ง่ายขึ้น อีกเหตุผลหนึ่งที่ช่วยเสริมเหตุผลแรกก็คือ ผู้หญิงที่ทานยาคุมกำเนิดมักจะคิดว่าป้องกันการตั้งครรภ์แล้ว จึงไม่ได้เคร่งครัดให้ฝ่ายชายต้องใส่ถุงยางอนามัย จึงยิ่งเสี่ยงต่อการสัมผัสเชื้อได้โดยตรงมากขึ้น
Young Asia lady nurse giving Covid-19 or flu antivirus vaccine shot to senior male patient wear face mask protection from virus disease at health clinic or hospital office. Vaccination concept.
ทราบได้อย่างไรว่าเราติดเชื้อ HPV และมีวิธีการตรวจคัดกรองอย่างไร
เนื่องจากการติดเชื้อ HPV ในระยะแรกมักจะไม่มีอาการหรือมีอาการเพียงเล็กน้อย เช่น เลือดออกผิดปกติทางช่องคลอด โดยหลังจากได้รับเชื้อ กว่าจะเป็นเซลล์ผิดปกติอาจใช้เวลาหลายปี บางงานวิจัยระบุว่าอาจนานถึง 20 ปีเลยทีเดียว “วิธีการป้องกัน วิธีหนึ่งคือการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกโดยการตรวจหาเชื้อไวรัสHPVด้วย เพราะ HPV ทำให้เกิดมะเร็งปากมดลูกได้มากที่สุด ส่วนการคัดกรองในผู้ชายยังไม่ได้มีแนวทางปฏิบัติที่แน่ชัด ดังนั้น การฉีดวัคซีนป้องกันการติดเชื้อHPV น่าจะเป็นวิธีการรับมือกับ HPV ที่ดีที่สุดในปัจจุบัน
วิธีการฉีดและประสิทธิภาพของวัคซีน HPV
เราสามารถเริ่มฉีดวัคซีนป้องกันได้ตั้งแต่อายุ 9 ขวบจนถึงอายุ 26 ปี ซึ่งฉีดได้ทั้งผู้ชายและผู้หญิง โดยถ้าเป็นผู้หญิงอาจได้ถึง 45 ปี ปัจจุบันมีวัคซีน 3 แบบ ได้แก่ วัคซีน 2, 4 และ 9 สายพันธุ์ โดยควรเริ่มฉีดก่อนที่จะมีเพศสัมพันธ์ครั้งแรก คือก่อนที่เราจะมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ HPV เพื่อให้วัคซีนทำงานได้อย่างมีประสิทธิภาพสูงสุด
พญ. พรรณลดา ฉันทศาสตร์รัศมี สูตินรีแพทย์ ศูนย์สูตินรีเวช โรงพยาบาลวิมุต
สำหรับโรงพยาบาลวิมุต มีบริการแบบ 4 และ 9 สายพันธุ์ คือนอกจากจะครอบคลุมสายพันธุ์ที่ 16 กับ 18 ที่มีความสัมพันธ์กับมะเร็งปากมดลูกมากที่สุดดังที่กล่าวไปข้างต้นแล้ว วัคซีน 4 สายพันธุ์ยังครอบคลุมอีก 2 สายพันธุ์ (คือสายพันธุ์ที่ 6 กับ 11 ซึ่งเป็นสาเหตุของหูดหงอนไก่) และสำหรับวัคซีน 9 สายพันธุ์ก็จะครอบคลุมเพิ่มอีก 5 สายพันธุ์ทำให้เกิดมะเร็งได้ ถ้าเป็นเด็กอายุต่ำกว่า 15 ปี แนะนำให้ฉีด 2 เข็ม ถ้าอายุเกิน 15 ปี ให้ฉีด 3 เข็ม ถ้าฉีดครบตามนี้ก็สามารถป้องกันได้ตลอดชีวิตโดยไม่จำเป็นต้องฉีดเข็มกระตุ้นอีกเลย
“จริงๆ แล้ว เราไม่จำเป็นต้องตรวจภายในหรือตรวจคัดกรอง ถ้าเราพร้อมก็สามารถมาฉีดวัคซีนได้เลย หรือแม้กระทั่ง สำหรับผู้ที่เคยตรวจพบเชื้อไวรัส HPVมาก่อนแล้ว การมาฉีดวัคซีนก็ยังสามารถช่วยป้องกันการติดเชื้อ HPV สายพันธุ์อื่น ๆ ได้ ซึ่งจะช่วยลดโอกาสการเกิดโรคอื่น ๆ ในอนาคตได้อย่างมากทีเดียวค่ะ” คุณหมอปิ๊ง กล่าวสรุป
ผู้สนใจต้องการปรึกษาแพทย์หรือรับการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูก สามารถติดต่อได้ที่ศูนย์สูตินรีเวช ชั้น 3 โรงพยาบาลวิมุต พหลโยธิน หรือโทรศัพท์นัดหมายหมายเลข 02-079-0066 เวลา 08.00 – 20.00 น.
